Annonce – sponsoreret indhold.
Du skal skifte elektroder til hjertestarter, når udløbsdatoen på pakken er nået. Det gælder også, hvis posen er beskadiget, gelen er tør eller misfarvet, hjertestarteren selv melder fejl, eller elektroderne har været brugt eller opbevaret forkert. De fleste hjertestartere hænger i årevis på en væg i entréen, sommerhuset, klubhuset eller virksomhedens kantine uden at blive rørt. Det er netop derfor, elektroderne bliver glemt. Hjertestarteren ser intakt ud, den lyser grønt, og alt virker i orden. Men elektroderne er en forbrugsvare med begrænset holdbarhed, og de er den eneste del af apparatet, der rent fysisk kommer i kontakt med patienten. I denne artikel gennemgår du fem konkrete tegn, du selv kan tjekke uden teknisk viden, samt en tjekliste og en rutine, der får hjertestarteren til at fungere, når det gælder.
- Udløbsdatoen på elektrodepakken er det vigtigste tegn. Er datoen overskredet, skal elektroderne skiftes, uanset hvordan de ser ud.
- Beskadiget pose, tør gel, misfarvning eller revner i elektroderne er tegn på, at de ikke længere kan sidde sikkert på huden og lede strøm.
- Elektroder er til engangsbrug. Har de været taget i brug eller åbnet, skal de altid udskiftes, også selvom de ser fine ud.
- Lav en fast rutine med et hurtigt tjek ved indikatoren og en grundigere gennemgang af datoer og opbevaring, og skriv datoerne i en kalender.
Skifte elektroder hjertestarter: Hvad er det egentlig, du udskifter?
Elektroderne, også kaldet pads, er de selvklæbende puder, der sættes på brystet af en person i hjertestop. De har to opgaver. Først måler de hjertets rytme, så hjertestarteren kan afgøre, om der skal gives stød. Dernæst leder de det elektriske stød fra apparatet ind i kroppen. Mellem pude og hud sidder en klæbende gel, som sikrer god kontakt og strømledning. Gelen er også det, der tørrer ud med tiden.
Selve hjertestarteren er bygget til at holde i mange år, men elektroderne har en fast udløbsdato, fordi gel og klæbelag nedbrydes. Elektroder og batteri er de to dele, du som ejer regelmæssigt skal have fornyet. Hos nogle modeller er de to dele samlet i én enhed. Det gælder fx Heartsine Samaritan med PadPak og Physio-Control Lifepak CR Plus, hvor batteri og elektroder følger hinanden. Her skifter du hele kassetten på én gang. Hos andre modeller, fx Philips HeartStart, Zoll AED Plus og de fleste CU Medical-modeller, købes elektroderne separat.
Skal du have fornyet dine elektroder, kan du uden besvær bestille nye elektroder til hjertestarter online. Her kan du filtrere på mærke, model og om elektroderne er til voksne eller børn. Det er en fordel, fordi du skal bruge præcis den elektrodetype, der er godkendt til netop din model. Se også afsnittet om kompatibilitet længere nede, før du bestiller.
Tegn 1: Udløbsdatoen er overskredet eller tæt på
Det mest oplagte og mest pålidelige tegn er datoen på elektrodepakken. Alle godkendte elektroder er mærket med en udløbsdato, som producenten har fastsat ud fra, hvor længe gel og klæbelag med rimelighed kan holde sig funktionsdygtige. Holdbarheden varierer mellem producenter og modeller, så der er ikke ét tal, der gælder for alle. Den dato, der står på din pakke, er den, der gælder.
Sådan finder du datoen
Datoen står som regel trykt på den forseglede pose eller pakke, ofte med et lille timeglas-symbol eller teksten “Use by” eller “Udløber”. Hos nogle modeller kan du se pakken uden at åbne hjertestarteren. Hos andre skal du åbne dækslet eller tage kassetten ud. Elektroderne må ikke tages ud af posen for at tjekke dem. Når forseglingen er brudt, begynder gelen at tørre ud, og elektroderne skal skiftes.
Skift i god tid
Vent ikke til sidste dag. En hjertestarter, der står i en forening eller på en arbejdsplads, bør have friske elektroder, før datoen nås. Bestil de nye, så snart der er få måneder tilbage, så du er sikker på, at hjertestarteren aldrig står uden brugbare elektroder. Leveringstiden kan variere, og du vil ikke opdage for sent, at den rigtige type er udsolgt.
Husk også batteriets dato
Mens du alligevel kigger på datoer, så tjek batteriet. Det har sin egen udløbsdato, som ofte ikke falder sammen med elektrodernes. En hjertestarter med friske elektroder, men et batteri der er løbet tør, er lige så ubrugelig som det modsatte. Skriv begge datoer ned samme sted.
Tegn 2: Posen er beskadiget, eller forseglingen er brudt
Elektroderne er pakket lufttæt, netop for at beskytte gelen mod luft og fugt. Er posen revnet, punkteret, klemt eller på anden måde utæt, er beskyttelsen væk, og så hjælper en gyldig udløbsdato ikke. Gelen kan være begyndt at tørre ud, uden at du kan se det udefra.
Se efter følgende på selve emballagen:
- Huller, flænger eller skarpe folder, der kan have åbnet posen. Det sker fx, hvis hjertestarterens taske har været proppet med andre ting.
- Brudt eller løsnet forsegling langs kanterne på posen.
- Fugtpletter eller misfarvning på posens indersider, som tyder på, at der er trængt væske ind.
- Beskadiget kassette hos modeller, hvor elektroderne sidder i en lukket enhed, fx revner i plastikken.
Mange hjertestartere kontrollerer ikke selv, om elektrodeposen er intakt. Apparatet melder først fejl, når elektroderne bliver brugt eller sluttet til. Derfor er det dit blik, der er sikkerhedsnettet. En pose med den mindste tvivl skal skiftes. Prisen for et nyt sæt er ubetydelig sammenlignet med konsekvensen, hvis elektroderne ikke virker.
Tegn 3: Gelen er tør, misfarvet, eller elektroden ser slidt ud
Du må ikke åbne en forseglet pose bare for at kigge. Men hvis posen af en eller anden grund har været åbnet, eller hvis elektroderne ligger i en gennemsigtig kassette, kan du vurdere selve elektroderne. Her er de tydeligste advarselstegn:
- Tør eller revnet gel. Gelen skal være fugtig og glat. Er den stiv, skællet eller klistret på en uens måde, kan elektroden ikke give god kontakt med huden.
- Misfarvning. Gule, brune eller grumsede pletter kan tyde på, at gelen er nedbrudt.
- Klæbekraften er væk. Elektroder, der ikke sidder fast, når de presses mod huden, kan ikke sikre kontakten under genoplivning, hvor brystet bevæger sig.
- Foldede, krøllede eller løsnede kanter. Elektroder, der har ligget bøjet eller under pres, kan have fået skader i ledningerne eller i selve pudens lag.
- Beskadigede ledninger eller stik. Revner i isoleringen, knækkede kabler eller forbøjede stikben gør, at signalet og strømmen ikke går igennem som tiltænkt.
Har elektroderne været åbnet, skal de skiftes. Producenternes brugsanvisninger er entydige på det punkt. Elektroder er beregnet til én brug, og når posen er åbnet, kan du ikke lægge dem tilbage og regne med, at de er klar.
Hvorfor gelen er så afgørende
Når gelen er tør, bliver overgangen mellem pude og hud dårlig. Hjertestarteren kan have svært ved at aflæse hjerterytmen, og i værste fald kan den ikke levere stødet effektivt. Hos nogle modeller vil apparatet give en besked som “Kontrollér elektroderne”, men det kræver, at nogen sætter dem på, og det er for sent, hvis de er ubrugelige.
Tegn 4: Hjertestarteren viser fejl eller melder om elektroderne
Moderne hjertestartere udfører selvtests, typisk dagligt, ugentligt eller månedligt afhængigt af model. Resultatet vises som regel med en indikator, fx et grønt lys, et ikon eller et display. Hos de fleste modeller vil en fejl blinke rødt, give en biplyd eller vise en tekst. Nogle modeller kan registrere, hvis elektroderne ikke er tilsluttet korrekt, eller hvis de er udløbet.
Vær opmærksom på tre ting:
- Brug brugsanvisningen til at forstå signalerne. Et rødt blink kan betyde alt fra lavt batteri til fejl med elektroderne. Slå symbolerne op i manualen til netop din model, og lad være med at gætte.
- Tag aldrig et advarselssignal let. Et grønt lys betyder, at selvtesten er bestået, men det betyder ikke altid, at elektrodernes dato er i orden. Datoen skal du fortsat selv tjekke.
- Kontakt leverandøren, hvis du er i tvivl. Ved vedvarende fejl, selv efter du har skiftet elektroder og batteri, bør hjertestarteren efterses. Her kan en serviceaftale være en god investering, især for foreninger og virksomheder, der ikke har tid til selv at holde øje med udstyret.
Et lille, men almindeligt problem: Elektrodestikket sidder ikke helt i. Hos modeller, hvor elektroderne er forbundet på forhånd, kan en løs forbindelse gøre, at apparatet melder fejl. Tjek, at stikket sidder fast, men tag det ikke ud, medmindre brugsanvisningen siger, at du må.
Tegn 5: Elektroderne har været brugt, eller de har været opbevaret forkert
Det femte tegn er mindre synligt og overses ofte. Elektroderne kan have mistet deres kvalitet, uden at du kan se det på posen.
Elektroder, der har været brugt
Har hjertestarteren været i brug, også blot til en træning eller en demonstration, skal elektroderne altid skiftes. Det gælder, selvom der ikke blev givet stød. Det samme gælder, hvis nogen har prøvet elektroderne på huden for at “se, hvordan det virker”. Én brug, og så er de færdige. Hos foreninger og virksomheder er det en god idé at skrive i en logbog, hver gang hjertestarteren har været åbnet. Så er der ikke tvivl om, hvornår elektroderne sidst blev udskiftet.
Forkert opbevaring
Elektroder og hjertestarter har et angivet temperaturområde for opbevaring, som står i brugsanvisningen. Det er derfor, en hjertestarter ikke bør stå i en bil, i et uopvarmet skur eller i et sommerhus, der står koldt og fugtigt om vinteren. Ekstrem varme eller kulde kan påvirke gelen og klæbelaget. Hvis elektroderne har været udsat for vejrforhold uden for producentens anbefalinger, er det klogt at skifte dem, også selv om datoen ikke er nået.
Særligt sommerhuse og kolonihaver er en fælde. Hjertestarteren hænger måske i en vindfang, hvor temperaturen svinger kraftigt, og fugt kan trænge ind. Vælg et sted med stabil temperatur, eller brug et skab beregnet til hjertestartere med opvarmning, hvis den skal hænge udendørs.
Forkert type i forhold til patienten
En sidste faldgrube er, at der ligger voksenelektroder i en hjertestarter, der også skal kunne bruges til børn. Nogle modeller har separate børneelektroder, andre en børnefunktion eller en nøgle, der ændrer energien. Sørg for, at det rigtige sæt ligger klar, og at børneelektroder også har en gyldig dato. På Cardiocares side kan du filtrere mellem voksen, barn og kombinerede elektroder, så du kan se, hvad din model understøtter.
Hvad sker der, hvis elektroderne er forældede i en nødsituation?
Ved hjertestop tæller hvert minut. Den enkleste måde at forstå betydningen af friske elektroder på er at se på, hvad der kan gå galt, når de ikke er det.
- Dårlig klæbning. Elektroderne sidder ikke fast på brystet, især hos en person med svedig eller behåret hud, og kontakten bliver ustabil.
- Fejlagtig rytmeanalyse. Når kontakten er dårlig, kan hjertestarteren have svært ved at læse hjerterytmen, og analysen kan blive forsinket eller afbrudt.
- Svækket stødlevering. Tør gel leder strømmen dårligere. I værste fald afgives stødet ikke korrekt eller slet ikke.
- Tabt tid. Selv hvis hjertestarteren melder fejl og de omkringstående skifter til hjertemassage, har man mistet vigtige sekunder, og man kan ikke bruge apparatet til det, det er købt til.
Husk, at ved hjertestop skal du først ringe 112 og starte hjertekompressioner. Hjertestarteren hentes samtidig, hvis der er en i nærheden. Dansk Råd for Genoplivning og Hjerteforeningen anbefaler, at flest mulig lærer førstehjælp og hjertemassage, så man kan klare sig, også hvis udstyret ikke virker. Det er ikke en grund til at slække på vedligeholdelsen, men det understreger, at hjertestarteren er et supplement til en hurtig indsats og ikke en erstatning.
Ejere af offentligt tilgængelige hjertestartere har et ekstra ansvar. Hvis hjertestarteren er registreret i det nationale hjertestarterregister, kan alarmcentralen henvise til den, når der kommer et opkald om hjertestop i nærheden. Det betyder, at fremmede mennesker stoler på, at den virker. Et nedslidt sæt elektroder bryder den tillid. Hold derfor også registreringen opdateret, så den afspejler, hvor hjertestarteren står, og hvem der har ansvaret.
Sådan laver du en fast rutine for tjek af elektroder
Den bedste vedligeholdelse er den, du ikke behøver at huske. Lav en enkel rutine, som alle ansvarlige kan følge, uanset om hjertestarteren står i et privat hjem eller på en arbejdsplads.
Det hurtige tjek: en gang om måneden
Kig på hjertestarterens statusindikator. Er den grøn eller i normal tilstand? Er skabet eller tasken uskadt, og står hjertestarteren stadig på sin plads? Det tager få sekunder. Hvis du har en forening eller en virksomhed, så del opgaven ud, fx til en fast person, der går forbi hver måned, og skriv tjekket i en logbog.
Det grundige tjek: hver sjette måned
Tjek elektrodernes og batteriets udløbsdatoer, se efter skader på pakken og kontroller, at reservesættet ligger klar. Tjek også omgivelserne: temperatur, fugt og om skabet er frit tilgængeligt. Efter vinterens kulde eller sommerens varme bør du særligt se på, om opbevaringsstedet har ændret sig.
Efter enhver brug
Skift altid elektroder, når hjertestarteren har været i brug eller åbnet, og få batteriet kontrolleret. Meld også brugen til den leverandør eller den ansvarlige, der har serviceaftalen. Hos Cardiocare, som har leveret hjertestartere og serviceaftaler siden 2009, kan foreninger og virksomheder få hjælp til netop den slags vedligehold.
Kalenderpåmindelser sparer dig for glemte datoer
Læg datoen ind i din telefon med en påmindelse tre til seks måneder før udløb. Skriv også datoen med en tusch på hjertestarterens skab eller på indersiden af dækslet, så alle kan se den. I en forening bør to personer kende datoerne, så ansvaret ikke forsvinder, hvis én flytter eller stopper i bestyrelsen.
Tjekliste: Er din hjertestarter klar til brug?
Gå listen igennem. Kan du ikke sætte flueben ved alle punkter, bør du handle nu.
- ☐ Dato: Udløbsdatoen på elektroderne er ikke overskredet, og der er god tid til, at den nås.
- ☐ Pose: Elektrodeposen eller kassetten er hel, tør og uden huller, revner eller fugtpletter.
- ☐ Elektroderne selv: Posen har ikke været åbnet, og ledninger og stik er uden synlige skader.
- ☐ Indikator: Hjertestarterens statuslys eller display viser, at apparatet er klar, og der er ingen fejlmeddelelser.
- ☐ Brug: Elektroderne har ikke været taget i brug, hverken ved en nødsituation eller til træning.
- ☐ Opbevaring: Hjertestarteren står inden for producentens temperaturområde, tørt og let tilgængeligt.
- ☐ Batteri: Batteriets udløbsdato er også i orden.
- ☐ Reserve: Der ligger et ekstra sæt elektroder, og hvis der skal bruges børn, er børneelektroder tilgængelige og i orden.
- ☐ Registrering: Hjertestarteren er registreret med korrekt placering og kontaktperson.
Sådan vælger du de rigtige elektroder, når du skal skifte
Når du har fundet ud af, at elektroderne skal skiftes, er næste skridt at vælge det rigtige produkt. Her sker de fleste fejl. Elektroder passer ikke til alle hjertestartere, og det er ikke nok at vælge “elektroder til voksne”.
- Mærke og model. Find mærket og modelnavnet på hjertestarteren. Produkter fra fx CU Medical, Mindray, Philips, Zoll, Physio-Control, Defibtech og Cardiac Science har hver sit stik og sin godkendelse. Elektroder fra ét mærke kan ikke blot sættes i et andet.
- Voksen eller barn. Nogle modeller bruger de samme elektroder til begge, mens andre kræver særlige børneelektroder. Tjek brugsanvisningen for, hvilken aldersgruppe elektroderne er beregnet til.
- Elektroder alene eller sammen med batteri. Hos fx Heartsine Samaritan og Lifepak CR Plus er batteri og elektroder samlet i én enhed. Her skal du bestille hele kassetten.
- Varenummer. Sammenlign varenummeret på de gamle elektroder med det, du bestiller. Er du i tvivl, så skriv til leverandøren, før du køber.
- Undgå tvivlsomme alternativer. Køb elektroder fra en seriøs leverandør, og vær skeptisk over for “universelle” elektroder, medmindre producenten af din hjertestarter udtrykkeligt godkender dem.
Har du spørgsmål om din specifikke model, er den sikreste vej at spørge producenten eller leverandøren. Sundhedsstyrelsen og Hjerteforeningen kan give generel vejledning om hjertestartere og førstehjælp, men de kan ikke afgøre, hvilke elektroder der passer til netop dit apparat.
Ofte stillede spørgsmål
Hvor ofte skal man skifte elektroder på en hjertestarter?
Der er ikke ét fast interval. Elektroderne skal skiftes, når udløbsdatoen på pakken nås, og det varierer mellem producenter og modeller. Derudover skal de skiftes efter enhver brug, hvis posen er åbnet eller beskadiget, eller hvis de har været opbevaret uden for det anbefalede temperaturområde. Tjek datoen i brugsanvisningen eller på selve pakken.
Kan man bruge elektroder, der er udløbet?
Det anbefales ikke. Når datoen er overskredet, kan producenten ikke længere garantere, at gel og klæbelag virker som tiltænkt. I en nødsituation er det bedre at skifte i tide, end at stole på, at gamle elektroder fungerer. Er en hjertestarter uden gyldige elektroder den eneste mulighed, er det dog bedre at bruge den end ingenting. Ring 112 og følg alarmcentralens vejledning. Men det er en nødløsning, ikke en plan.
Skal batteriet skiftes samtidig med elektroderne?
Ikke nødvendigvis. Batteri og elektroder har hver sin udløbsdato, og de falder sjældent sammen. Hos modeller, hvor de er samlet i én kassette, skifter du dem sammen. Ellers tjekker du begge datoer hver for sig og planlægger udskiftning efter dem.
Kan elektroderne fra en anden hjertestarter bruges?
Som udgangspunkt nej. Stik, form og elektriske egenskaber er tilpasset den enkelte model. Brug altid de elektroder, producenten har godkendt til din hjertestarter. Filtrér efter mærke og model, når du bestiller, og kontakt leverandøren, hvis du er usikker.
Skal børneelektroder også skiftes, selvom de aldrig har været brugt?
Ja. Børneelektroder har også en udløbsdato og er lige så følsomme over for beskadigelse og forkert opbevaring som voksenelektroder. Tjek dem på samme måde, og læg dem på samme sted som resten af udstyret, så de er lige ved hånden, hvis en nødsituation involverer et barn.
Ansvarsfraskrivelse: Artiklen giver generel information og er ikke en erstatning for professionel vejledning inden for sundhed, økonomi eller jura.
